Hipertermia w ablacji nowotworu: przypadek leczenia raka trzustki i badania

rak trzustki.infografiki.ilustracja wektorowa w stylu kreskówki.

Rak trzustki charakteryzuje się wysokim stopniem złośliwości i złym rokowaniem.W praktyce klinicznej większość pacjentów diagnozowana jest w zaawansowanym stadium, z niskim odsetkiem resekcji chirurgicznych i brakiem innych specjalnych możliwości leczenia.Zastosowanie HIFU może skutecznie zmniejszyć obciążenie nowotworem, opanować ból, przedłużając w ten sposób przeżycie pacjentów i poprawiając jakość życia.

Historia hipertermiimożna wykryć guzywstecz 5000 lat temuw starożytnym Egipcie, z zapisami w starożytnych rękopisach egipskich opisującymi użycieciepło w leczeniu nowotworów piersi.Założycielterapia termiczna, Hipokrates, uważany za ojca medycyny zachodniej, żył około 2500 lat temu.

Hipertermia to metoda leczenia polegająca na zastosowaniu różnych źródeł ciepła(takich jak częstotliwość radiowa, mikrofale, ultradźwięki, laser itp.)w celu podniesienia temperatury tkanki nowotworowej do skutecznego poziomu terapeutycznego.Ten wzrost temperatury prowadzi do śmierci komórek nowotworowych, minimalizując jednocześnie uszkodzenie normalnych komórek.

W 1985 roku amerykańska FDA zatwierdziła chirurgię, radioterapię, chemioterapię, hipertermię i immunoterapię jakopiąta skuteczna metoda leczenia nowotworów, co stanowi nowe i skuteczne podejście.

Podstawową zasadą jest wykorzystanie energii fizycznej do ogrzania całego ciała lub określonej jego części, podniesienia temperatury tkanki nowotworowej do skutecznego poziomu terapeutycznego i utrzymania jej przez określony czas.Wykorzystując różnice w tolerancji temperatury pomiędzy normalnymi tkankami i komórkami nowotworowymi, ma na celu osiągnięcie celu, jakim jest wywołanie apoptozy komórek nowotworowych bez uszkadzania normalnych tkanek.

 

Leczenie raka trzustki Przypadek 1:

3

Pacjent: Kobieta, 46 lat, guz ogona trzustki

Średnica guza wynosi 34 mm (w odcinku przednio-tylnym), 39 mm (poprzeczny) i 25 mm (w części czaszkowo-ogonowej).Po terapii termoablacyjnej pod kontrolą USG,kontrolne badanie MRI wykazało, że większość guza została inaktywowana.

Leczenie raka trzustki – przypadek 2:

胰腺癌4

Pacjent: Kobieta, 56 lat, rak trzustki z licznymi przerzutami do wątroby

Jednoczesne leczenie przerzutów do trzustki i wątroby za pomocą terapii termoablacyjnej pod kontrolą USG.Kontrolne badanie MRI wykazało inaktywację nowotworu, z wyraźnymi i precyzyjnymi marginesami.

 

Leczenie raka trzustki – przypadek 3:

5

Pacjent: mężczyzna, 54 lata, rak trzustki

Całkowite ustąpienie bólu w ciągu 2 dnipo zabiegu HIFU (skoncentrowane ultradźwięki o wysokiej intensywności).Guz zmniejszył się o 62,6% po 6 tygodniach, o 90,1% po 3 miesiącach, a poziom CA199 powrócił do normy po 12 miesiącach.

 

Leczenie raka trzustki – przypadek 4:

6. 胰腺癌

Pacjent: Kobieta, 57 lat, rak trzustki

Martwica nowotworu wystąpiła 3 dni po leczeniu HIFU.Guz zmniejszył się o 28,7% po 6 tygodniach i 66% po 3 miesiącach, a ból całkowicie ustąpił.

 

Leczenie raka trzustki – przypadek 5:

7

8

Pacjent: Kobieta, 41 lat, rak trzustki

Po 9 dniach kuracji HIFU,kontrolne badanie PET-CT wykazało rozległą martwicę w centrum guza.

 

Leczenie raka trzustki – przypadek 6:

9

10

Pacjent: Mężczyzna, 69 lat, rak trzustki

Kontrolne badanie PET-CT pół miesiąca po zabiegu HIFUwykazało całkowity zanik guza, brak absorpcji FDG i późniejszy spadek poziomu CA199.

 

Leczenie raka trzustki – przypadek 7:

11

Pacjent: Kobieta, 56 lat, rak trzustki

Kontrolna tomografia komputerowa dzień po zabiegu HIFU wykazała80% ablacja guza.

Leczenie raka trzustki – przypadek 8:

12

57 lat, rak trzustki

Po zabiegu HIFU kontrolna tomografia komputerowawykazało całkowitą ablację w centrum guza.


Czas publikacji: 03 sierpnia 2023 r