Profilaktyka raka jelita grubego

Ogólne informacje o raku jelita grubego

Rak jelita grubego to choroba, w przebiegu której w tkankach okrężnicy lub odbytnicy tworzą się komórki złośliwe (nowotworowe).
Okrężnica jest częścią układu trawiennego organizmu.Układ trawienny usuwa i przetwarza składniki odżywcze (witaminy, minerały, węglowodany, tłuszcze, białka i wodę) z pożywienia oraz pomaga wydalić odpady z organizmu.Układ trawienny składa się z jamy ustnej, gardła, przełyku, żołądka oraz jelita cienkiego i grubego.Okrężnica (jelito grube) jest pierwszą częścią jelita grubego i ma około 5 stóp długości.Razem odbytnica i kanał odbytu stanowią ostatnią część jelita grubego i mają długość od 6 do 8 cali.Kanał odbytu kończy się w odbycie (otwarcie jelita grubego na zewnątrz ciała).

Profilaktyka raka jelita grubego

Unikanie czynników ryzyka i zwiększanie liczby czynników ochronnych może pomóc w zapobieganiu nowotworowi.
Unikanie czynników ryzyka raka może pomóc w zapobieganiu niektórym nowotworom.Do czynników ryzyka zalicza się palenie tytoniu, nadwagę i niewystarczającą aktywność fizyczną.Zwiększenie liczby czynników ochronnych, takich jak rzucenie palenia i aktywność fizyczna, może również pomóc w zapobieganiu niektórym nowotworom.Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia o tym, jak możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

Następujące czynniki ryzyka zwiększają ryzyko raka jelita grubego:

1. Wiek

Ryzyko raka jelita grubego wzrasta po 50. roku życia. Większość przypadków raka jelita grubego rozpoznaje się po 50. roku życia.

2. Wywiad rodzinny w kierunku raka jelita grubego
Posiadanie rodzica, brata, siostry lub dziecka chorego na raka jelita grubego podwaja ryzyko zachorowania na raka jelita grubego.

3. Historia osobista
Posiadanie w przeszłości następujących schorzeń zwiększa ryzyko raka jelita grubego:

• Przebyty rak jelita grubego.
• Gruczolaki wysokiego ryzyka (polipy jelita grubego o średnicy 1 centymetra lub większe lub zawierające komórki wyglądające nieprawidłowo pod mikroskopem).
• Rak jajnika.
• Choroba zapalna jelit (taka jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna).

4. Ryzyko odziedziczone

Ryzyko raka jelita grubego wzrasta w przypadku dziedziczenia pewnych zmian w genach związanych z rodzinną polipowatością gruczolakowatą (FAP) lub dziedzicznym rakiem jelita grubego niezwiązanym z polipowatością (HNPCC lub zespół Lyncha).

5. Alkohol

Picie 3 lub więcej napojów alkoholowych dziennie zwiększa ryzyko raka jelita grubego.Picie alkoholu wiąże się również z ryzykiem powstania dużych gruczolaków jelita grubego (guzów łagodnych).

6. Palenie papierosów
Palenie papierosów wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka jelita grubego i śmierci z powodu raka jelita grubego.
Palenie papierosów wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem powstania gruczolaków jelita grubego.W przypadku palaczy papierosów, którzy przeszli operację usunięcia gruczolaka jelita grubego, istnieje zwiększone ryzyko nawrotu (powrotu) gruczolaka.

7. Wyścig
Afroamerykanie są narażeni na zwiększone ryzyko raka jelita grubego i śmierci z powodu raka jelita grubego w porównaniu do innych ras.

8. Otyłość
Otyłość wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka jelita grubego i śmierci z powodu raka jelita grubego.

Następujące czynniki ochronne zmniejszają ryzyko raka jelita grubego:

1. Aktywność fizyczna

Styl życia obejmujący regularną aktywność fizyczną wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem raka jelita grubego.

2. Aspiryna
Badania wykazały, że przyjmowanie aspiryny zmniejsza ryzyko raka jelita grubego i ryzyko śmierci z powodu raka jelita grubego.Spadek ryzyka rozpoczyna się 10–20 lat po rozpoczęciu przez pacjentów przyjmowania aspiryny.
Możliwe szkody wynikające ze stosowania aspiryny (100 mg lub mniej) codziennie lub co drugi dzień obejmują zwiększone ryzyko udaru i krwawienia z żołądka i jelit.Ryzyko to może być większe u osób starszych, mężczyzn i osób z chorobami związanymi z większym niż zwykle ryzykiem krwawienia.

3. Skojarzona hormonalna terapia zastępcza
Badania wykazały, że skojarzona hormonalna terapia zastępcza (HTZ), obejmująca zarówno estrogeny, jak i progestagen, zmniejsza ryzyko inwazyjnego raka jelita grubego u kobiet po menopauzie.
Jednakże u kobiet stosujących skojarzoną HTZ, u których rozwinął się rak jelita grubego, ryzyko wystąpienia raka jelita grubego w momencie rozpoznania jest bardziej zaawansowane, a ryzyko zgonu z powodu raka jelita grubego nie jest zmniejszone.
Możliwe szkody związane ze skojarzoną HTZ obejmują zwiększone ryzyko wystąpienia:

• Rak piersi.
• Choroba serca.
• Zakrzepy.

4. Usuwanie polipów
Większość polipów jelita grubego to gruczolaki, które mogą przekształcić się w raka.Usunięcie polipów jelita grubego większych niż 1 centymetr (wielkości grochu) może zmniejszyć ryzyko raka jelita grubego.Nie wiadomo, czy usunięcie mniejszych polipów zmniejsza ryzyko raka jelita grubego.
Możliwe szkody wynikające z usunięcia polipa podczas kolonoskopii lub sigmoidoskopii obejmują rozdarcie ściany jelita grubego i krwawienie.

Nie jest jasne, czy następujące czynniki wpływają na ryzyko raka jelita grubego:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) inne niż aspiryna
Nie wiadomo, czy stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub NLPZ (takich jak sulindak, celekoksyb, naproksen i ibuprofen) zmniejsza ryzyko raka jelita grubego.
Badania wykazały, że przyjmowanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego celekoksybu zmniejsza ryzyko nawrotu gruczolaków jelita grubego (guzów łagodnych) po ich usunięciu.Nie jest jasne, czy skutkuje to niższym ryzykiem raka jelita grubego.
Wykazano, że przyjmowanie sulindaku lub celekoksybu zmniejsza liczbę i wielkość polipów tworzących się w okrężnicy i odbytnicy u osób z rodzinną polipowatością gruczolakowatą (FAP).Nie jest jasne, czy skutkuje to niższym ryzykiem raka jelita grubego.
Możliwe szkody wynikające ze stosowania NLPZ obejmują:

• Problemy z nerkami.
• Krwawienie w żołądku, jelitach lub mózgu.
• Problemy z sercem, takie jak zawał serca i zastoinowa niewydolność serca.

2. Wapń
Nie wiadomo, czy przyjmowanie suplementów wapnia zmniejsza ryzyko raka jelita grubego.

3. Dieta
Nie wiadomo, czy dieta uboga w tłuszcze i mięso, a bogata w błonnik, owoce i warzywa zmniejsza ryzyko raka jelita grubego.
Niektóre badania wykazały, że dieta bogata w tłuszcze, białka, kalorie i mięso zwiększa ryzyko raka jelita grubego, ale inne badania tego nie wykazały.

Następujące czynniki nie wpływają na ryzyko raka jelita grubego:

1. Hormonalna terapia zastępcza zawierająca wyłącznie estrogeny
Hormonalna terapia zastępcza zawierająca wyłącznie estrogeny nie zmniejsza ryzyka inwazyjnego raka jelita grubego ani ryzyka zgonu z powodu raka jelita grubego.

2. Statyny
Badania wykazały, że przyjmowanie statyn (leków obniżających poziom cholesterolu) nie zwiększa ani nie zmniejsza ryzyka raka jelita grubego.

Badania kliniczne dotyczące zapobiegania nowotworom służą do badania sposobów zapobiegania nowotworom.
Badania kliniczne w zakresie zapobiegania nowotworom służą do badania sposobów zmniejszania ryzyka rozwoju niektórych typów nowotworów.Niektóre badania dotyczące profilaktyki nowotworów przeprowadza się z udziałem zdrowych osób, które nie chorowały na nowotwór, ale u których występuje zwiększone ryzyko zachorowania na nowotwór.Inne badania profilaktyczne przeprowadza się z udziałem osób, które przebyły chorobę nowotworową i starają się zapobiec wystąpieniu kolejnego nowotworu tego samego typu lub zmniejszyć ryzyko zachorowania na nowotwór nowego typu.Inne badania przeprowadza się na zdrowych ochotnikach, o których nie wiadomo, czy mają jakiekolwiek czynniki ryzyka zachorowania na raka.
Celem niektórych badań klinicznych dotyczących zapobiegania nowotworom jest sprawdzenie, czy działania podejmowane przez ludzi mogą zapobiec nowotworowi.Mogą one obejmować zwiększenie aktywności fizycznej, rzucenie palenia lub przyjmowanie niektórych leków, witamin, minerałów lub suplementów diety.
W badaniach klinicznych badane są nowe sposoby zapobiegania rakowi jelita grubego.

Źródło: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1