Profilaktyka raka płuc

Z okazji Światowego Dnia Walki z Rakiem Płuc (1 sierpnia) przyjrzyjmy się bliżej kwestii profilaktyki raka płuc.

Unikanie czynników ryzyka i zwiększanie czynników ochronnych może pomóc w zapobieganiu rakowi płuc.

Unikanie czynników ryzyka raka może pomóc w zapobieganiu niektórym nowotworom. Do czynników ryzyka należą palenie tytoniu, nadwaga i brak wystarczającej ilości ruchu. Zwiększenie czynników ochronnych, takich jak rzucenie palenia i ćwiczenia fizyczne, również może pomóc w zapobieganiu niektórym nowotworom. Porozmawiaj z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia o tym, jak możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

Czynniki ryzyka zachorowania na raka płuc to:

1. Palenie papierosów, cygar i fajki

Palenie tytoniu jest najważniejszym czynnikiem ryzyka raka płuc. Palenie papierosów, cygar i fajki zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc. Palenie tytoniu jest przyczyną około 9 na 10 przypadków raka płuc u mężczyzn i około 8 na 10 przypadków raka płuc u kobiet.

Badania wykazały, że palenie papierosów z niską zawartością substancji smolistych i nikotyny nie obniża ryzyka zachorowania na raka płuc.

Badania pokazują również, że ryzyko raka płuc spowodowane paleniem papierosów wzrasta wraz z liczbą wypalanych papierosów dziennie i liczbą lat palenia. Osoby palące mają około 20 razy większe ryzyko raka płuc w porównaniu z osobami niepalącymi.

2. Bierne palenie

Narażenie na bierne wdychanie dymu tytoniowego jest również czynnikiem ryzyka raka płuc. Bierne wdychanie dymu to dym pochodzący z palącego się papierosa lub innego wyrobu tytoniowego, bądź wydychany przez palaczy. Osoby wdychające bierne wdychanie dymu są narażone na te same czynniki rakotwórcze, co palacze, choć w mniejszych ilościach. Wdychanie biernego wdychania dymu tytoniowego nazywane jest mimowolnym lub biernym paleniem.

3. Historia rodziny

Występowanie raka płuc w rodzinie jest czynnikiem ryzyka zachorowania na tę chorobę. Osoby, u których w rodzinie występował rak płuc, mogą być dwukrotnie bardziej narażone na raka płuc niż osoby, u których w rodzinie nie występował rak płuc. Ponieważ palenie papierosów jest dziedziczne, a członkowie rodziny są narażeni na bierne palenie, trudno stwierdzić, czy zwiększone ryzyko zachorowania na raka płuc wynika z występowania raka płuc w rodzinie, czy z narażenia na dym papierosowy.

4. Zakażenie wirusem HIV

Zakażenie wirusem niedoboru odporności ludzkiej (HIV), będącym przyczyną zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS), wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka płuc. Osoby zakażone HIV mogą mieć ponad dwukrotnie wyższe ryzyko zachorowania na raka płuc niż osoby niezakażone. Ponieważ odsetek palaczy jest wyższy u osób zakażonych HIV niż u osób niezakażonych, nie jest jasne, czy zwiększone ryzyko raka płuc wynika z zakażenia HIV, czy z narażenia na dym papierosowy.

5. Czynniki ryzyka środowiskowego

• Narażenie na promieniowanie: Narażenie na promieniowanie stanowi czynnik ryzyka raka płuc. Źródłami promieniowania są: promieniowanie bomby atomowej, radioterapia, badania obrazowe i radon.
• Promieniowanie bomby atomowej: Narażenie na promieniowanie po wybuchu bomby atomowej zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc.
• Radioterapia: Radioterapia klatki piersiowej może być stosowana w leczeniu niektórych nowotworów, w tym raka piersi i chłoniaka Hodgkina. Radioterapia wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, promieniowanie gamma lub inne rodzaje promieniowania, które mogą zwiększać ryzyko raka płuc. Im wyższa dawka promieniowania, tym wyższe ryzyko. Ryzyko raka płuc po radioterapii jest wyższe u pacjentów palących niż u osób niepalących.
• Badania obrazowe: Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, narażają pacjentów na promieniowanie. Tomografia komputerowa spiralna o niskiej dawce naraża pacjentów na mniejsze dawki promieniowania niż tomografia komputerowa o wyższej dawce. W badaniach przesiewowych w kierunku raka płuca, zastosowanie tomografii komputerowej spiralnej o niskiej dawce może zmniejszyć szkodliwe skutki promieniowania.
• Radon: Radon to radioaktywny gaz powstający w wyniku rozpadu uranu w skałach i glebie. Przesiąka przez grunt i przedostaje się do powietrza lub wody. Radon może przedostawać się do domów przez pęknięcia w podłogach, ścianach lub fundamentach, a jego poziom może z czasem wzrastać.

Badania pokazują, że wysokie stężenie radonu w domu lub miejscu pracy zwiększa liczbę nowych przypadków raka płuc i zgonów z jego powodu. Ryzyko zachorowania na raka płuc jest wyższe u palaczy narażonych na radon niż u osób niepalących, które są na niego narażone. U osób, które nigdy nie paliły, około 26% zgonów z powodu raka płuc było związanych z narażeniem na radon.

6. Narażenie w miejscu pracy

Badania pokazują, że narażenie na działanie następujących substancji zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc:

• Azbest.
• Arsen.
• Chrom.
• Nikiel.
• Beryl.
• Kadm.
• Smoła i sadza.

Substancje te mogą powodować raka płuc u osób narażonych na nie w miejscu pracy i nigdy niepalących. Wraz ze wzrostem poziomu narażenia na te substancje wzrasta również ryzyko zachorowania na raka płuc. Ryzyko raka płuc jest jeszcze wyższe u osób narażonych na nie i palących.

• Zanieczyszczenie powietrza: Badania pokazują, że mieszkanie na obszarach o wyższym poziomie zanieczyszczenia powietrza zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc.

7. Suplementy beta-karotenu dla osób palących dużo

Przyjmowanie suplementów beta-karotenu (w tabletkach) zwiększa ryzyko raka płuc, szczególnie u palaczy, którzy palą jedną lub więcej paczek dziennie. Ryzyko jest wyższe u palaczy, którzy spożywają co najmniej jeden napój alkoholowy dziennie.

Czynniki chroniące przed rakiem płuc to:

1. Nie palić

Najlepszym sposobem zapobiegania rakowi płuc jest niepalenie.

2. Rzucenie palenia

Palacze mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka płuc, rzucając palenie. U palaczy leczonych z powodu raka płuc, rzucenie palenia zmniejsza ryzyko wystąpienia nowych nowotworów płuc. Poradnictwo, stosowanie nikotynowych produktów zastępczych i terapia antydepresyjna pomogły palaczom rzucić palenie na dobre.

U osoby, która rzuciła palenie, szansa na uniknięcie raka płuc zależy od tego, ile lat i jak dużo paliła, a także od czasu, jaki upłynął od rzucenia palenia. Po 10 latach od rzucenia palenia ryzyko raka płuc spada o 30% do 60%.

Chociaż ryzyko śmierci z powodu raka płuc można znacznie zmniejszyć, rzucając palenie na długi czas, ryzyko to nigdy nie będzie tak niskie, jak u osób niepalących. Dlatego tak ważne jest, aby młodzi ludzie nie zaczynali palić.

3. Mniejsze narażenie na czynniki ryzyka w miejscu pracy

Przepisy chroniące pracowników przed narażeniem na substancje rakotwórcze, takie jak azbest, arsen, nikiel i chrom, mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka płuc. Przepisy zakazujące palenia w miejscu pracy pomagają zmniejszyć ryzyko raka płuc spowodowanego biernym paleniem.

4. Mniejsze narażenie na radon

Obniżenie poziomu radonu może zmniejszyć ryzyko raka płuc, szczególnie wśród palaczy papierosów. Wysoki poziom radonu w domach można obniżyć, podejmując działania zapobiegające wyciekom radonu, takie jak uszczelnienie piwnic.

Nie jest jasne, czy poniższe czynniki zmniejszają ryzyko zachorowania na raka płuc:

1. Diet

Niektóre badania pokazują, że osoby spożywające duże ilości owoców lub warzyw mają niższe ryzyko zachorowania na raka płuc niż osoby jedzące ich mało. Ponieważ jednak palacze zazwyczaj stosują mniej zdrową dietę niż osoby niepalące, trudno stwierdzić, czy zmniejszenie ryzyka wynika ze zdrowej diety, czy z niepalenia.

2. Aktywność fizyczna

Niektóre badania pokazują, że osoby aktywne fizycznie mają niższe ryzyko zachorowania na raka płuc niż osoby nieaktywne. Ponieważ jednak palacze zazwyczaj charakteryzują się innym poziomem aktywności fizycznej niż osoby niepalące, trudno stwierdzić, czy aktywność fizyczna wpływa na ryzyko zachorowania na raka płuc.

Poniższe czynniki nie zmniejszają ryzyka zachorowania na raka płuc:

1. Suplementy beta-karotenu dla osób niepalących

Badania przeprowadzone wśród osób niepalących wykazały, że przyjmowanie suplementów beta-karotenu nie obniża ryzyka zachorowania na raka płuc.

2. Suplementy witaminy E

Badania wykazują, że przyjmowanie suplementów witaminy E nie wpływa na ryzyko zachorowania na raka płuc.

Źródło:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1