Radiologia interwencyjna, znana również jako terapia interwencyjna, jest nową dziedziną wiedzy, która integruje diagnostykę obrazową i leczenie kliniczne.Wykorzystuje ona naprowadzanie i monitorowanie za pomocą urządzeń obrazowych, takich jak cyfrowa angiografia subtrakcyjna, tomografia komputerowa, ultrasonografia i rezonans magnetyczny, do przeprowadzania minimalnie inwazyjnego leczenia z użyciem igieł punkcyjnych, cewników i innych urządzeń interwencyjnych wprowadzanych przez naturalne otwory ciała lub małe nacięcia. Radiologia interwencyjna stała się obecnie jednym z trzech głównych filarów, obok tradycyjnej medycyny wewnętrznej i chirurgii, w praktyce klinicznej.
Terapia interwencyjna prowadzona jest pod kontrolą i monitoringiem sprzętu obrazowego przez cały proces. Umożliwia ona precyzyjny i bezpośredni dostęp do obszaru objętego chorobą, bez powodowania poważnych urazów, co jest korzystne pod względemdokładność, bezpieczeństwo, wydajność , szerokie wskazania i mniej powikłań. W rezultacie stała się preferowaną metodą leczenia niektórych chorób.
1.Choroby wymagające leczenia internistycznego
W przypadku takich schorzeń, jak chemioterapia nowotworów i tromboliza, terapia interwencyjna oferuje szereg korzyści w porównaniu z leczeniem wewnętrznym.Leki mogą działać bezpośrednio na miejsce zmian, znacząco zwiększając stężenie leku w obszarze docelowym, wzmacniając skuteczność terapeutyczną i zmniejszając ogólnoustrojowe skutki uboczne poprzez minimalizowanie dawki leku.
2.Choroby wymagające leczenia operacyjnego
Terapia interwencyjna oferuje szereg zalet w porównaniu z leczeniem chirurgicznym:
- Eliminuje konieczność wykonywania nacięć chirurgicznych – nie wymaga żadnego nacięcia lub wymaga jedynie kilku milimetrów nacięcia skóry, co minimalizuje urazy.
- U większości pacjentów stosuje się znieczulenie miejscowe, a nie ogólne, co zmniejsza ryzyko związane ze znieczuleniem.
- Powoduje minimalne uszkodzenia zdrowych tkanek, pozwala na szybszy powrót do zdrowia i skraca pobyt w szpitalu.
- W przypadku pacjentów w podeszłym wieku lub osób w stanie krytycznym, które nie tolerują operacji, a także u pacjentów, u których nie ma możliwości przeprowadzenia operacji, skuteczną opcją leczenia jest terapia interwencyjna.
Terapia interwencyjna obejmuje szeroką gamę technik, które zasadniczo dzielą się na interwencje naczyniowe i interwencje nienaczyniowe.Interwencje naczyniowe, takie jak koronarografia, tromboliza i implantacja stentów w dławicy piersiowej i ostrym zawale mięśnia sercowego, to dobrze znane przykłady technik interwencji naczyniowych. Z drugiej strony, interwencje nienaczyniowe obejmują biopsję przezskórną, ablację prądem o częstotliwości radiowej, nóż argonowo-helowy oraz implantację cząstek radioaktywnych w przypadku raka wątroby, raka płuc i innych nowotworów. Ponadto, w zależności od układów związanych z leczonymi chorobami, terapię interwencyjną można dalej podzielić na neurointerwencje, interwencje sercowo-naczyniowe, interwencje nowotworowe, interwencje ginekologiczne, interwencje układu mięśniowo-szkieletowego i inne.
Terapia interwencyjna w leczeniu nowotworów, będąca połączeniem medycyny wewnętrznej i chirurgii, jest klinicznym podejściem do leczenia raka.Jedną z technik stosowanych w terapii interwencyjnej nowotworów jest ablacja guzów stałych ciekłym azotem, wykonywana przy użyciu systemu AI Epic Co-Ablation System.
Nowo wprowadzona w naszym szpitalu technologia, system koablacji AI Epic, to innowacyjna technika badawcza, której początki sięgają międzynarodowych kręgów i która stanowi przykład krajowej innowacyjności. Nie jest to konwencjonalny nóż chirurgiczny,Zamiast tego wykorzystuje obrazowanie za pomocą tomografii komputerowej, ultrasonografii i innych metod. Używając igły ablacyjnej o średnicy 2 mm, stosuje fizyczną stymulację chorej tkanki poprzez głębokie zamrożenie (-196°C) i podgrzanie (powyżej 80°C). Powoduje to obrzęk i pękanie komórek nowotworowych, a jednocześnie wywołuje nieodwracalne zmiany patologiczne, takie jak przekrwienie, obrzęk, zwyrodnienie i martwica zakrzepowa w tkankach nowotworowych. Jednocześnie szybkie tworzenie się kryształków lodu w i wokół komórek, mikrożylaków i tętniczek podczas głębokiego zamrożenia prowadzi do zniszczenia małych naczyń krwionośnych i skutkuje łącznym efektem miejscowego niedotlenienia. Ostatecznie, ta powtarzalna eradykacja komórek tkanki nowotworowej ma na celu osiągnięcie celu leczenia nowotworu.
System koablacji AI Epic przełamuje ograniczenia tradycyjnych metod leczenia nowotworów. Konwencjonalna resekcja chirurgiczna wiąże się z takimi problemami, jak wysoki stopień urazowości, wysokie ryzyko, długi okres rekonwalescencji, wysoki wskaźnik nawrotów, wysokie koszty i specyficzne wskazania. Pojedyncze metody, takie jak terapia zamrażaniem lub ogrzewaniem, również mają swoje ograniczenia. JednakSystem koablacji AI Epic wykorzystuje złożoną technologię zimnej i gorącej ablacji. Łączy zalety tradycyjnej terapii zamrażaniem, w tym dobrą tolerancję, wysokie bezpieczeństwo, brak konieczności znieczulenia ogólnego oraz monitorowanie obrazowe. Może być stosowany w przypadku guzów zlokalizowanych w pobliżu dużych naczyń krwionośnych i serca, u pacjentów z wszczepionymi rozrusznikami serca, a także stymuluje układ odpornościowy, a także ma wiele innych zalet.
Dzięki udoskonaleniu tradycyjnych technik zamrażania, które są podatne na krwawienie i niosą ze sobą ryzyko rozsiewu w miejscu wkłucia, a także rozwiązaniu problemów związanych z zauważalnym bólem u pacjentów i słabą tolerancją ablacji cieplnej, system współablacji AI Epic oferuje nową metodę leczenia różnych nowotworów łagodnych i złośliwych, takich jak zaawansowany rak płuc, rak wątroby, rak nerki, rak trzustki, rak dróg żółciowych, rak szyjki macicy, mięśniaki macicy, guzy kości i tkanek miękkich i inne.
Nowe podejście do terapii interwencyjnej nowotworów otworzyło nowe możliwości leczenia niektórych, wcześniej trudnych lub nieuleczalnych schorzeń. Jest ono szczególnie odpowiednie dla pacjentów, którzy utracili możliwość optymalnego leczenia operacyjnego z powodu takich czynników, jak podeszły wiek. Praktyka kliniczna wykazała, że terapia interwencyjna, ze względu na swoją minimalnie inwazyjną naturę oraz niski poziom bólu i szybki powrót do zdrowia, znalazła szerokie zastosowanie w praktyce klinicznej.
Czas publikacji: 18-08-2023